فرم ثبت نام سال 1399 نام دوره آموزشی: * * * لطفا با توجه به ظرفیت باقی مانده در جدول ثبت نام در دوره های آموزشی، نام دوره آموزشی و تاریخ برگزاری را بصورت کامل تایپ نمایید. مثال: دوره آموزشی ........................ تاریخ برگزاری ............. مشخصات شرکت کننده: نام: * نام خانوادگی: * نام و نام خانوادگی به انگلیسی: * نام پدر: * کد ملی: این فیلد باید حتما پر شود :شماره شناسنامه * تاریخ تولد: * محل تولد: * جنسیت: - مرد زن * تلفن همراه : این فیلد را بصورت 09xxxxxxxxx وارد کنید تلفن واتس اپ: 09xxxxxxxxx پر کزدن این فیلد ضروری است تلفن ثابت: 021xxxxxxxx شماره تلفن به همراه کد شهر وارد شود آدرس محل سکونت و کد پستی: لطفا آدرس پستی را بهمراه کد پستی 10 رقمی وارد نمایید آدرس ایمیل: *آدرس ایمیل را به درستی وارد کنید. لینک ورود به کلاس به این ایمیل ارسال خواهد شد. سایز لباس ورزشی: - XS S M L XL XXL XXXL * آیا تاکنون در دوره های آموزشی آکادمی ملی المپیک شرکت کرده اید؟ - بله خیر * تحصیلات: وضعیت تحصیلی - فارغ التحصیل دانشجو * میزان تحصیلات - زیر دیپلم دیپلم فوق دیپلم لیسانس فوق لیسانس دکترا * رشته تحصیلی - تربیت بدنی سایر رشته ها * نام رشته تحصیلی: لطفا نام رشته تحصیلی و گرایش مربوطه را بنویسید دانشگاه محل تحصیل/فارغ التحصیل: * سابقه ورزشی: نام رشته ورزشی: - اتومبیل رانی وموتورسواری اسکواش اسکی اسکیت بدمینتون بدنسازی و پرورش اندام بسکتبال بوکس بولینگ، بیلیارد و بولس تنیس روی میز تکواندو تنیس تیراندازی با کمان تیر اندازی جودو، کوراش و جوجیتسو چوگان دوچرخه سواری دو و میدانی ژیمناستیک سوارکاری شطرنج شمشیربازی شنا، شیرجه واترپلو فوتبال قایقرانی و اسکی روی آب کاراته کبدی کشتی کوهنوردی و صعودهای ورزشی کونگ فو و هنرهای رزمی گلف نجات غریق و غواصی والیبال ورزش پهلوانی و زورخانه ای ورزشهای رزمی ورزش های همگانی ورزش سه گانه ووشو وزنه برداری هاکی هندبال * نوع فعالیت ورزشی: - ورزشکار مربی داور * مدرک مربیگری: - درجه 1 درجه 2 درجه 3 ملی بین المللی مدرک مربیگری ندارم * مدرک داوری: - درجه 1 درجه 2 درجه 3 ملی بین المللی مدرک داوری ندارم * سابقه ورزشی بطور خلاصه ( مربیگری، داوری، قهرمانی و ...) ارسال مدارک: محل بارگزاری عکس پرسنلی: * * عکس ارسالی با فرمت JPG و حجم آن کمتر از 300 کیلوبایت باشد. محل بارگزاری فیش بانکی شهریه: * فیش واریز شده باید کد رهگیری داشته باشد، در غیر اینصورت لینک ورود به کلاس برای شما ارسال نخواهد شد. فرمت تصویر ارسالی باید JPG باشد. کلیه مندرجات فوق توسط اینجانب با رعایت صحت تکمیل گردیده است. بعد از شروع کلاس و در صورت غیبت شرکت کننده، مبلغ واریز شده عودت و یا جایگزین کلاس دیگر نخواهد شد. * = ضروری