فرم ثبت نام در کارگاه آموزشی فرم ثبت نام 1403 نام دوره آموزشی: * * * لطفا با توجه به ظرفیت باقی مانده در جدول ثبت نام در دوره های آموزشی، نام دوره آموزشی و تاریخ برگزاری را بصورت کامل تایپ نمایید. مثال: دوره آموزشی ........................ تاریخ برگزاری ............. مشخصات شرکت کننده: نام: * نام خانوادگی: * نام و نام خانوادگی به انگلیسی: * نام پدر: * کد ملی: این فیلد باید حتما پر شود :شماره شناسنامه * تاریخ تولد: * تاریخ صحیح نمی باشد. * محل تولد: * جنسیت: - مرد زن * تلفن همراه : *** این فیلد را با شماره ای که پاسخگو هستید و به بصورت 09xxxxxxxxx وارد کنید تلفن ثابت: 021xxxxxxxx *** شماره تلفن به همراه کد شهر وارد شود آدرس محل سکونت و کد پستی: ** لطفا آدرس پستی را به همراه کد پستی 10 رقمی وارد نمایید آدرس ایمیل فعال : (ایمیل شخصی یا کاری شرکت کننده ) ***دقت فرمایید آدرس ایمیل را به درستی وارد کنید چون اطلاع رسانی در خصوص دوره از این طریق خواهد بود . ایمیل وارده شده صحیح نیست. تحصیلات: وضعیت تحصیلی - فارغ التحصیل دانشجو * مقطع تحصیلی - فوق دیپلم لیسانس فوق لیسانس دکترا * رشته تحصیلی - تربیت بدنی سایر رشته ها نام رشته تحصیلی: * لطفا نام رشته تحصیلی و گرایش مربوطه را بنویسید دانشگاه محل تحصیل/فارغ التحصیل: * سابقه ورزشی: نام رشته ورزشی: - اتومبیل رانی وموتورسواری اسکواش اسکی اسکیت بدمینتون بدنسازی و پرورش اندام بسکتبال بوکس بولینگ، بیلیارد و بولس تنیس روی میز تکواندو تنیس تیراندازی با کمان تیر اندازی جودو، کوراش و جوجیتسو چوگان دوچرخه سواری دو و میدانی ژیمناستیک سوارکاری شطرنج شمشیربازی شنا، شیرجه واترپلو فوتبال قایقرانی و اسکی روی آب کاراته کبدی کشتی کوهنوردی و صعودهای ورزشی کونگ فو و هنرهای رزمی گلف نجات غریق و غواصی والیبال ورزش پهلوانی و زورخانه ای ورزشهای رزمی ورزش های همگانی ورزش سه گانه ووشو وزنه برداری هاکی هندبال * نوع فعالیت ورزشی: - ورزشکار مربی داور * مدرک مربیگری: - درجه 1 درجه 2 درجه 3 ملی بین المللی مدرک مربیگری ندارم * مدرک داوری: - درجه 1 درجه 2 درجه 3 ملی بین المللی مدرک داوری ندارم * سابقه ورزشی بطور خلاصه ( مربیگری، داوری، قهرمانی و ...) ارسال مدارک: محل بارگذاری تصویر کارت ملی: * شما نمی توانید فایلی با این پسوند را الصاق کنید. * عکس ارسالی با فرمت JPG و حجم آن کمتر از 300 کیلوبایت باشد. محل بارگذاری فیش بانکی: * شما نمی توانید فایلی با این پسوند را الصاق کنید. * عکس ارسالی با فرمت JPG و حجم آن کمتر از 300 کیلوبایت باشد. محل بارگذاری معرفی نامه : *فرمت تصویر ارسالی باید JPG باشد. شما نمی توانید فایلی با این پسوند را الصاق کنید. عکس ارسالی با فرمت JPG و حجم آن کمتر از 300 کیلوبایت باشد. بازخوانی بازخوانی